縦隔気腫

医学ノート(なすび用)

mediastinal emphysema

なすび専用のまとめノートで,医療情報を提供しているわけではありません.
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原因

外傷性,症候性,特発性と分類することがある.

特発性

一般的に安静時発症で,原因不明のものを指す.
*スポーツや咳などの後に発症する広義の特発性縦隔気腫も含めることが多い.

急性に発症する胸痛,頸部痛,咽頭痛を主訴にすることが多く,痩せ型の若年男性に多いとされ,本邦でもその報告が多い.

所見

皮下気腫を伴えば,握雪感を触知する.

50~80%の症例では心収縮期に一致する低調な捻髪音が胸骨左縁心尖部周囲で聴取される(Hamman徴候)

画像

胸部正面X線では,異常所見の同定が困難である事例があるため,胸部CTが診断に有効.

なすび院長
なすび院長

急性に発症する胸痛・頸部痛・咽頭痛を訴える症例では,縦隔気腫を念頭に置き,積極的にCTを行う.

治療

合併症がなければ,安静・鎮痛が基本.

医学ノート(なすび用)
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なすび院長

勤務医に疲れ,定期非常勤と投資でなんとかしのごうというひっそり医.
好きな分野は,糖尿病・腎臓病です!(゚∀゚)

ネット上で念願のなすびクリニックを作るも,今日も改装中で,いつ再開するのやら・・・
勉強好きで,私用に細々とまとめています.

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事務長:かえる

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