アナグリプチン　anagliptin

なすび専用のまとめノートで，医療情報を提供しているわけではありません．
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スイニー®　100mg錠　三和化学研究所（国産）

特徴

薬価がシタグリプチンと並んで，薬価が低い．

1日2回内服で，夕食後も活性型GLP-1上昇やグルカゴン分泌を改善することで，夜間の高血糖から早朝の空腹時血糖まで下げる．

LDL-C，TG低下作用をアピールポイントとしている．
肝臓：脂質合成↓，小腸：コレステロール吸収↓

肥満の有無に関わらず，HbA1cを低下させる．
　メトホルミンとの併用効果が高い．

全身で約50％が代謝→尿中排泄率約73％，糞中排泄率約25％

使用法

1日2回投与．1回量100mg．200mgまで増量可．

腎機能障害への投与

Ccr＜30，男性Cr＞2.4，女性Cr＞2.0
100mg，1日1回に減量

エビデンス

メトホルミン併用下における臨床効果

P：メトホルミン（≧1000mg/day）単剤で血糖コントロール不十分な2型糖尿病180例（海外）．
E：＋アナグリプチン 200mg
C：＋シタグリプチン 100mg

主要評価項目：HbA1c変化量（24週後）

アナグリプチン追加群：－0.85％
シタグリプチン追加群：－0.83％

Anagliptin and sitagliptin as add-ons to metformin for patients with type 2 diabetes: a 24-week, multicentre, randomized, double-blind, active-controlled, phase III clinical trial with a 28-week extension - PubMed

We conducted a 24-week, multicentre, double-blind, randomized study with a 28-week extension to compare the efficacy and safety of anagliptin and sitagliptin as...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

ハイリスク2型糖尿病患者に対する検討

P：8週間以上スタチンで治療中のLDL-C 100mg/dL以上のハイリスク2型糖尿病353例
E：アナグリプチン 200mg
C：シタグリプチン 50mg

主要評価項目：LDL-C変化量（52週後）

アナグリプチン：ー3.7mg/dL
シタグリプチン：＋2.1mg/dL

Randomized Evaluation of Anagliptin vs Sitagliptin On low-density lipoproteiN cholesterol in diabetes (REASON) Trial: A 52-week, open-label, randomized clinical trial - PubMed

Additional reductions in low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) via antidiabetic therapies should be considered in statin-using patients with sub-optimal L...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

メトアナ®

メトホルミンとの合剤

メトアナLD＝メトホルミン250mg＋アナグリプチン100mg
メトアナHD＝メトホルミン500mg＋アナグリプチン100mg
1日2回投与

エクメットと比較して薬価が安い．国産．

腎機能障害への投与

eGFR 45～59　エクメットLD・HDともにOK（メトホルミンは1500mg/dayまでOK）
eGFR 30～44　エクメットHDはOK（メトホルミンは750mg/dayまでOK）
eGFR ～29　禁忌